核心知識（試行）

（大眾人群、青年學生人群、男男性行為人群、吸毒人群、暗娼人群、老年人群）

  

 

為落實《中國遏制與防治艾滋病 “十三五”行動計劃》，加強宣傳教育的針對性、警示性和有效性，有必要根據(jù)不同目標人群特點和需求傳遞宣傳教育的信息。

宣傳教育的形式多樣，當?shù)乜勺孕懈鶕?jù)需求及預(yù)算，選擇咨詢話述、網(wǎng)絡(luò)圖文、紙張折頁、音頻視頻、游戲動畫、社區(qū)活動（特別是老年人社區(qū)活動）等多種方式設(shè)計及發(fā)布。

以下給出了不同目標人群宣傳教育的具體信息。

1.大眾人群

1.1危害性認識

(1)艾滋病離我們的生活并不遙遠。艾滋病是一種危害大、死亡率高的嚴重傳染病，目前不可治愈、無疫苗預(yù)防。

艾滋病離我們的生活并不遙遠。2018年我國報告新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9萬例，其中性傳播比例超過90%。平均每小時新發(fā)現(xiàn)17例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人。

感染艾滋病會給生活帶來巨大影響，需要終身規(guī)律服藥，精神壓力增大。

病毒會緩慢破壞人的免疫系統(tǒng)，若不堅持規(guī)范治療，發(fā)病后病情發(fā)展迅速。

發(fā)病后的常見癥狀包括：皮膚、黏膜出現(xiàn)感染，出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、血皰、淤血斑等；持續(xù)性發(fā)熱；肺炎、肺結(jié)核、咳嗽、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。

目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法，全世界仍無預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問世。

1.2預(yù)防知識

（1）艾滋病病毒通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播

艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒，具有很強的傳染性。

性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。艾滋病病毒可通過性交（陰道交、口交、肛交）的方式在男女之間或男男之間傳播。

離開人體后，艾滋病病毒對外界環(huán)境的抵抗力較弱，日常生活接觸不會傳播艾滋病病毒。

· 艾滋病不會經(jīng)馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播。

· 咳嗽和打噴嚏不傳播艾滋病。

· 蚊蟲叮咬不會感染艾滋病。

（2）性病可增加感染艾滋病病毒的風險，必須及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治 

性病患者或患有生殖器膿瘡、潰瘍、炎癥的人更容易感染艾滋病，也容易將病毒傳染給他人。及早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療性病和各種生殖器感染，可以減少感染和傳播艾滋病的危險。

懷疑自己患有性病時，要盡早檢查、及時治療，爭取治愈，還要動員與自己有性接觸的人接受檢查和治療。

（3）避免共用注射器靜脈吸毒，可有效預(yù)防艾滋病病毒經(jīng)血液傳播

共用注射器注射吸毒是造成艾滋病感染的高危行為。不要共用注射器。使用清潔注射器或嚴格消毒的注射器，可有效減少因注射吸毒經(jīng)血傳播艾滋病的機會。

近年來出現(xiàn)的新型合成毒品（冰毒、搖頭丸、K粉等）雖然不以注射吸毒為主要方式，但是濫用這些毒品會降低自己的風險意識，性伴數(shù)量和不安全性行為的頻率會增加，那么也會間接地增大HIV和性病傳染的風險。

（4）感染了艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦應(yīng)及時采取醫(yī)學手段阻止艾滋病病毒傳給嬰兒

感染了艾滋病病毒的懷孕婦女要在醫(yī)生的指導下，采取孕期和產(chǎn)時服用抗病毒藥物、住院分娩減少損傷性危險操作、以及產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)等預(yù)防傳播的措施，可大大減少將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒的機會。

（5）艾滋病目前沒有疫苗可以預(yù)防，掌握預(yù)防知識、拒絕危險行為，做好自身防護才是最有效的預(yù)防手段。

目前尚沒有能夠預(yù)防艾滋病的有效疫苗。掌握預(yù)防知識、拒絕危險行為，做好自身防護才是最有效的預(yù)防手段。

·賣淫、嫖娼、吸毒等活動是艾滋病傳播的重要危險行為。

·多性伴且沒有保護的性行為可極大地增加感染、傳播艾滋病和性病的危險。

·從青少年起，應(yīng)樹立健康的戀愛、婚姻、家庭及性觀念是預(yù)防和控制艾滋病、性病傳播的治本之策。

（6）堅持每次正確使用安全套，可有效預(yù)防艾滋病/性病的經(jīng)性途徑傳播

選擇質(zhì)量合格的安全套，確保使用方法正確。

正確使用安全套需要注意以下幾點：

l 使用前應(yīng)特別留意安全套的出廠日期和有效期，確保安全套不過期；要將安全套前端的小囊捏癟，排出空氣；

l 每一次性行為都要使用新的安全套，不重復(fù)使用。

l 全程都要使用安全套：即在陰莖接觸陰道、肛門或口腔之前，就要戴上安全套；

l 良好的潤滑對防止安全套破裂是很重要的；只能使用水性的潤滑劑，油性潤滑劑容易造成安全套破裂；

l 射精后應(yīng)立即抽出，注意安全套有無破損。如有破損，應(yīng)考慮去相關(guān)機構(gòu)進行咨詢檢測。

（7）72小時內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風險

發(fā)生暴露后，比如破損手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者發(fā)生了無保護的性行為，可以使用暴露后預(yù)防用藥。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風險。

服藥周期：28天。

服藥種類：HIV感染者抗病毒治療的藥物，根據(jù)當?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評估后開具用藥方案。

服藥效果：與起始用藥時間密切相關(guān)，原則上不超過暴露后72小時。時間越早，保護效果越好。

1.3檢測與治療

（1）艾滋病自愿咨詢檢測是及早發(fā)現(xiàn)感染者和病人的重要措施 

艾滋病病毒感染者在發(fā)病前外表與正常人無異，決不能從一個人外表是否健康來判斷其是否感染艾滋病。有過高危性行為、共用注射器吸毒、賣血、懷疑接受過不安全輸血或注射的人以及艾滋病高發(fā)地區(qū)的孕產(chǎn)婦，要主動到當?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）門診（室）進行咨詢檢測。

國家實施免費的艾滋病自愿咨詢檢測。自愿接受艾滋病咨詢和檢測的人員，可在各級疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)得到免費咨詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測。

國務(wù)院《艾滋病防治條例》規(guī)定，國家對個人接受自愿咨詢檢測的信息完全保密。

（2）感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播 

一旦感染艾滋病病毒，體內(nèi)病毒復(fù)制即開始，會損害全身多個器官。已有的抗病毒藥物和治療方法，雖不能治愈艾滋病，但實施規(guī)范的抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制，降低傳播危險，延緩發(fā)病，延長生命，提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。

國家實施免費的艾滋病病毒抗病毒治療，對于所有艾滋病病毒感染者和患者，均建議實施抗病毒治療，即實行“發(fā)現(xiàn)即治療”。

1.4 法律法規(guī)

（1）艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者,應(yīng)該得到理解和關(guān)心，但故意傳播艾滋病的行為既不道德，也要承擔法律責任 

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各項權(quán)利受到法律保護。《傳染病防治法》規(guī)定，“任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人”。《艾滋病防治條例》規(guī)定， “任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學等合法權(quán)益受法律保護”。

消除艾滋病歧視：社會對于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧視，不利于控制艾滋病傳播。有感染風險的人群因擔心受到歧視而不愿檢測，不了解自身感染狀況，會妨礙其采取預(yù)防措施，增加傳播艾滋病病毒的風險；艾滋病病毒感染者和艾滋病病人感染者不能積極面對生活，甚至產(chǎn)生報復(fù)和危害社會的念頭。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒后應(yīng)主動告知性伴或配偶。若繼續(xù)同他人發(fā)生無保護性行為則為故意傳播。《艾滋病防治條例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”。《傳染病防治法》第77條規(guī)定，“單位和個人違反本法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當依法承擔民事責任”。

（2）艾滋病威脅著每一個人和每一個家庭，預(yù)防艾滋病是全社會的責任 

公民應(yīng)積極參加預(yù)防控制艾滋病的宣傳教育工作，學習和掌握預(yù)防艾滋病的基本知識，避免危險行為，加強自我保護，并把了解到的知識告訴他人。

在青少年中開展預(yù)防艾滋病/性病、拒絕毒品的教育，進行生活技能培訓和青春期性教育，保護青少年免受艾滋病/性病和毒品的危害，是每個家庭、每個學校、每個社區(qū)和全社會的共同責任。

2.青年人群

2.1危害性認識

（1）艾滋病是一種危害大、死亡率高的嚴重傳染病，不可治愈

感染艾滋病會給學習、生活帶來巨大影響。對于家庭、父母心存愧疚；需要終身規(guī)律服藥；精神壓力增大。

病毒會緩慢破壞人的免疫系統(tǒng)，若不堅持規(guī)范治療，發(fā)病后病情發(fā)展迅速。

發(fā)病后的常見癥狀包括：皮膚、黏膜出現(xiàn)感染，出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、血皰、淤血斑、持續(xù)性發(fā)熱、肺炎、肺結(jié)核、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。

（2）目前我國青年學生中艾滋病主要傳播方式為男性同性性行為，其次為異性性行為  

2018年我國報告新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9萬例，其中性傳播比例超過90%。平均每小時新發(fā)現(xiàn)17位艾滋病病毒感染者/艾滋病病人。

2011年-2018年，報告青年學生感染者人數(shù)占全部青年人群（15-24歲）感染者人數(shù)的比例由10.4%上升到18.9%。新發(fā)現(xiàn)的學生感染者和病人以性傳播為主，特別是同性性傳播。

（3）不能通過外表判斷一個人是否感染了艾滋病病毒

艾滋病病毒感染者在發(fā)病前外表與正常人無異，決不能從一個人外表是否健康來判斷其是否感染艾滋病。

一些學生由于自控力不強/疾病預(yù)防知識匱乏，無法抵御異性或同性的引誘、哄騙，與自以為外表健康的人發(fā)生性行為，感染艾滋病病毒。也有極個別的艾滋病病毒感染者，出于各種原因，蓄意與他人發(fā)生無保護性行為，傳播疾病，需要引起高度警惕。

2.2 預(yù)防知識

（1）學習掌握性健康知識，提高自我保護意識與技能，培養(yǎng)積極向上的生活方式  

掌握科學的性知識，樹立正確的性觀念，保證安全的性行為。性既不神秘、骯臟，也并非自由、放縱。性沖動是一種正常的生理現(xiàn)象，是成長的必經(jīng)過程。青年學生應(yīng)積極接受性健康教育，豐富課余生活，提高自制力。

（2）艾滋病目前沒有疫苗可以預(yù)防，掌握預(yù)防知識、拒絕危險行為，做好自身防護才是最有效的預(yù)防手段。 

堅持每次正確使用安全套，可有效預(yù)防艾滋病/性病的感染與傳播  選擇質(zhì)量合格的安全套，確保使用方法正確。

使用安全套不意味著可以放縱個人的性行為。正確使用安全套需要注意以下幾點：

●  使用前應(yīng)特別留意安全套的出廠日期和有效期，確保安全套不過期；要將安全套前端的小囊捏癟，排出空氣；

●  每一次性行為都要使用新的安全套，不重復(fù)使用。

●  全程都要使用安全套：即在陰莖接觸陰道、肛門或口腔之前，就要戴上安全套；

●  良好的潤滑對防止安全套破裂是很重要的；只能使用水性的潤滑劑，油性潤滑劑容易造成安全套破裂；

●  射精后應(yīng)立即抽出，注意安全套有無破損。如有破損，應(yīng)考慮去相關(guān)機構(gòu)進行咨詢檢測。

（3）艾滋病通過含有艾滋病病毒的血液和體液（精液/陰道分泌物等）傳播，共用學習用品、共同進餐、共用衛(wèi)生間、握手、擁抱等日常接觸不會傳播

艾滋病病毒在下面這些體液中存在量大，具有很強傳染性：

  ?血液；

?精液；

?陰道分泌物；

?母乳；

?傷口滲出液

可以歸納為血液傳播、性傳播、母嬰傳播。

日常學習生活接觸不會傳播艾滋病病毒。

蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病病毒。

（4）注射吸毒會增加經(jīng)血液感染艾滋病病毒的風險。使用新型合成毒品/醉酒會增加經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒的風險

與艾滋病病毒感染者共用針具吸毒會使病毒通過污染的針具傳播。

使用新型合成毒品（冰毒、搖頭丸、K粉等）或者醉酒可刺激或抑制中樞神經(jīng)活動，降低自己的風險意識，性伴數(shù)量和不安全性行為的頻率會增加，那么也會間接地增大HIV和性病傳染的風險。

（5）性病可增加感染艾滋病病毒的風險，必須及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治 

性病病人感染艾滋病的危險更高。特別是像梅毒、生殖器皰疹和軟下疳等以生殖器潰瘍?yōu)樘卣鞯男圆?，潰瘍使艾滋病病毒更容易入侵?/span>

（6）72小時內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風險

    發(fā)生暴露后，比如破損手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者發(fā)生了無保護的性行為，可以使用暴露后預(yù)防用藥。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風險。

服藥周期：28天。

服藥種類：HIV感染者抗病毒治療的藥物，根據(jù)當?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評估后開具用藥方案。

服藥效果：與起始用藥時間密切相關(guān)，原則上不超過暴露后72小時。時間越早，保護效果越好。

2.3 檢測與治療

（1）發(fā)生高危行為后（共用針具吸毒/無保護性行為等），應(yīng)該主動進行艾滋病檢測與咨詢，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 急性感染期傳染性較強。常出現(xiàn)的癥狀有發(fā)熱、頭痛、皮疹、腹瀉等流行性感冒樣癥狀。但是這些癥狀是否出現(xiàn)因人而異。

HIV抗體的初篩檢測結(jié)果呈陽性不能確定是否感染，應(yīng)盡快到具備診斷資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行確診。

艾滋病病毒窗口期是指從HIV感染人體到感染者血清中的HIV抗體、抗原、或核酸等感染標志物能被檢測出之前的時期。請注意，在窗口期的血液已有感染性?，F(xiàn)有的診斷技術(shù)檢測HIV抗體、抗原、和核酸的窗口期分別為感染后的3周、2周和1周左右。

因此，需要注意自己檢測的時間要在窗口期過后。具體可咨詢當?shù)氐淖栽缸稍儥z測門診。

（2）疾控中心、醫(yī)院等機構(gòu)均能提供保密的艾滋病檢測和咨詢服務(wù)

國務(wù)院《艾滋病防治條例》規(guī)定，國家對個人接受自愿咨詢檢測的信息完全保密?？梢郧笾谧罱淖栽缸稍儥z測門診（VCT門診）。衛(wèi)生部門指定的自愿咨詢檢測門診所提供的咨詢和檢測服務(wù)都是完全免費的。

自愿咨詢檢測門診通常設(shè)在當?shù)丶部刂行?span lang="EN-US">/醫(yī)院/婦幼保健院。部分綜合醫(yī)院皮膚性病科可以進行艾滋病檢測，還有一些社會組織也能夠提供免費的艾滋病快速檢測及咨詢服務(wù)。

（3）感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可提高患者的生活質(zhì)量，同時減少艾滋病病毒傳播 

一旦感染艾滋病病毒，體內(nèi)病毒復(fù)制就已經(jīng)開始，會逐漸損害全身多個器官，及早治療能夠抑制病毒復(fù)制，降低上述損害的發(fā)生機會，使免疫功能恢復(fù)并保持正常水平，保持較好的身體狀況，減少艾滋病病毒傳播。

2.4 法律法規(guī)

艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者,應(yīng)該得到理解和關(guān)心，但故意傳播艾滋病的行為既不道德，又要承擔法律責任

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各項權(quán)利受到法律保護?！秱魅静》乐畏ā芬?guī)定，“任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人”?！栋滩》乐螚l例》規(guī)定， “任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學等合法權(quán)益受法律保護”。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染艾滋病病毒后應(yīng)主動告知性伴或配偶。若繼續(xù)同他人發(fā)生無保護性行為則為故意傳播。故意隱瞞和傳播艾滋病是一種極其不道德的行為，同時也違反了國家法律關(guān)于故意傳播傳染性疾病的規(guī)定，需要承擔相應(yīng)的法律責任?！栋滩》乐螚l例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”?！秱魅静》乐畏ā返?span lang="EN-US">77條規(guī)定，“單位和個人違反本法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當依法承擔民事責任”。

3.老年人群

3.1危害性認識

（1）艾滋病是一種危害大、死亡率高的傳染病，目前不可治愈、無疫苗預(yù)防

  感染艾滋病病毒后，人體的免疫系統(tǒng)會遭受嚴重破壞，導致一些機會性致病菌侵入人體引發(fā)嚴重疾病甚至引起死亡，對人身健康危害巨大且病死率很高。目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法，全世界仍無預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問世。

（2）60歲及以上艾滋病病毒感染者逐年增加 

我國每年新報告的60歲及以上HIV/AIDS病例從2010年的 5943例上升到 2018年的31541例，占當年報告病例的構(gòu)成從 9.3%上升到 21.2%。以男性為主，但男性、女性病例均明顯增加。

（3）艾滋病需要終生治療，會給家庭和個人帶來一定負擔 一旦感染艾滋病，患者需要終生進行治療，終生服藥會對肝、腎等代謝器官會產(chǎn)生一定影響，藥物也會產(chǎn)生一些副作用。另外由于社會對感染者的歧視，也常常給感染者及其家人帶來沉重的精神壓力。晚期并發(fā)癥的治療可能給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔和社會問題。

3.2 預(yù)防知識

（1）無保護的商業(yè)性行為感染艾滋病病毒的風險很大

無保護的商業(yè)性行為，特別是與低檔場所（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集出租屋、城鄉(xiāng)結(jié)合部出租屋、鐵路工棚等）的暗娼發(fā)生無保護的性行為，感染艾滋病病毒的風險很高。絕不能通過生殖器外觀判斷對方是否感染了艾滋病病毒。

（2）堅持每次正確使用安全套，可有效減少感染、傳播艾滋病性病的危險

安全套不僅僅只作為避孕使用，在預(yù)防艾滋病病毒感染方面，它發(fā)揮著重要的作用。

目前為止，堅持在每次發(fā)生性行為時全程、正確地使用安全套仍然是預(yù)防經(jīng)性途徑感染艾滋病的最有效、最便捷的方法。

（3）72小時內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風險

發(fā)生暴露后，比如同HIV感染者發(fā)生了無保護的性行為，可以使用暴露后預(yù)防用藥。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風險。

服藥周期：28天。

服藥種類：HIV感染者抗病毒治療的藥物，根據(jù)當?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評估后開具用藥方案。

服藥效果：與起始用藥時間密切相關(guān)，原則上不超過暴露后72小時。時間越早，保護效果越好。

（4）濫用路邊攤無名“壯陽藥”百害無益

一些地區(qū)針對老年人，興起路邊攤擺賣無名“壯陽藥”的情況。老年人切勿濫用這些壯陽藥，老年人多有高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,亂服藥品易致嚴重后果，甚至猝死。

3.3檢測與治療

（1）定期進行艾滋病檢測與咨詢，早知曉、早預(yù)防、早治療

   HIV感染有窗口期，即使已經(jīng)感染，在窗口期內(nèi)仍無法檢測到病毒。建議至少每三個月檢測一次HIV。知曉自己的檢測結(jié)果，有助于盡早采取措施。檢測結(jié)果若為陰性，則應(yīng)該繼續(xù)堅持安全行為，預(yù)防感染；檢測結(jié)果若為陽性，則需要及早參加抗病毒治療，保護自身健康和生活質(zhì)量不受嚴重損害。

疾控中心、醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均能提供保密的艾滋病檢測和咨詢服。疾病預(yù)防控制中心和多數(shù)醫(yī)院可提供免費的艾滋病咨詢檢測服務(wù)，詳情可登陸所屬地區(qū)疾病預(yù)防控制中心官方網(wǎng)站或撥打12320公共衛(wèi)生熱線咨詢；一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、也提供檢測服務(wù)。以上這些機構(gòu)從事艾滋病咨詢檢測的人員會按照國家規(guī)定保護受檢測者的個人隱私等相關(guān)信息。

（2）梅毒等性病可增加感染艾滋病病毒的風險，必須及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治

性傳播疾病易造成生殖器或生殖道的皮膚或粘膜的炎癥、破損、潰瘍，在性交過程中易造成進一步的破損和出血，從而使艾滋病病毒經(jīng)性傳播更加容易。所以說，性病會增加艾滋病病毒傳播的危險和機會。正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)可以提供系統(tǒng)安全地性病治療服務(wù)，自行服藥或求診小診所不僅有風險而且很難保證治愈。

（3）感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可延長生命、提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播 

一旦感染艾滋病病毒，病毒復(fù)制即開始，全身多器官的損害就會發(fā)生，及早治療能降低上述損害的發(fā)生機會；服藥能夠抑制病毒復(fù)制，幫助保持免疫系統(tǒng)CD4細胞的水平，使患者不易發(fā)生機會性感染，從而提高患者的生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。

3.4法律法規(guī)

已知自己感染艾滋病，要及時告知有性關(guān)系者，故意傳播艾滋病的行為既不道德，又要承擔法律責任

艾滋病是一種傳染病，艾滋病感染者有責任告知與自己發(fā)生性關(guān)系者自己的感染狀態(tài)，并規(guī)范自己的相關(guān)行為以避免將疾病傳播他人。故意隱瞞和傳播艾滋病是一種極其不道德的行為，同時也違反了國家法律關(guān)于故意傳播傳染性疾病的規(guī)定，需要承擔相應(yīng)的法律責任。《艾滋病防治條例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”?！秱魅静》乐畏ā返?span lang="EN-US">77條規(guī)定，“單位和個人違反本法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當依法承擔民事責任”。

 

4.暗娼人群

4.1危害性認識

（1）艾滋病是一種危害大、死亡率高的傳染病，目前不可治愈、無疫苗預(yù)防

  感染艾滋病病毒后，人體的免疫系統(tǒng)會遭受嚴重破壞，導致一些機會性致病菌侵入人體引發(fā)嚴重疾病甚至引起死亡，對人身健康危害巨大且病死率很高。目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法，全世界仍無預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問世。

（2）異性性性傳播是我國艾滋病病毒感染的最主要傳播途徑

近年來，經(jīng)異性性途徑感染艾滋病的比例逐年增高。2018年我國報告新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9萬例，其中異性性傳播比例達到71.5%。異性性傳播已經(jīng)成為艾滋病流行的最主要途徑，而暗娼與嫖客之間的異性性行為也在其中。

（3）艾滋病需要終生治療，會給家庭和個人帶來一定負擔 一旦感染艾滋病，患者需要終生進行治療，終生服藥會對肝、腎等代謝器官會產(chǎn)生一定影響，藥物也會產(chǎn)生一些副作用。另外由于社會對感染者的歧視，也常常給感染者帶來沉重的精神壓力。晚期并發(fā)癥的治療可能給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔和社會問題。

4.2預(yù)防知識

（1）堅持每次正確使用安全套，可有效減少感染、傳播艾滋病和性病的危險  

目前為止，堅持在每次發(fā)生性行為時全程、正確地使用安全套仍然是預(yù)防經(jīng)性途徑感染艾滋病的最有效的方法。不能通過生殖器外觀判斷一個人是否感染了艾滋病病毒，并依此決定用不用安全套。

（2）使用毒品特別是新型毒品會增加經(jīng)性感染艾滋病病毒的危險

服用新型毒品后，人體在毒性作用下處于極度興奮、縱欲和放松狀態(tài)，自我約束力下降，易于發(fā)生危險性行為，比如不戴安全套等，因此會增加服藥者經(jīng)性途徑感染性病艾滋病的風險。

（3）梅毒等性病可增加感染艾滋病病毒的風險，必須及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治

性傳播疾病易造成生殖器或生殖道的皮膚或粘膜的炎癥、破損、潰瘍，在性交過程中易造成進一步的破損和出血，從而使艾滋病病毒經(jīng)性傳播更加容易。所以說，性病會增加艾滋病病毒傳播的危險和機會。正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)可以提供系統(tǒng)安全地性病治療服務(wù)，自行服藥或求診小診所不僅有風險而且很難保證治愈。

（4）72小時內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風險

發(fā)生暴露后，比如破損手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者發(fā)生了無保護的性行為，可以使用暴露后預(yù)防用藥。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風險。

服藥周期：28天。

服藥種類：HIV感染者抗病毒治療的藥物，根據(jù)當?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評估后開具用藥方案。

服藥效果：與起始用藥時間密切相關(guān)，原則上不超過暴露后72小時。時間越早，保護效果越好。

4.3檢測與治療

（1）定期進行艾滋病檢測與咨詢，早知曉、早預(yù)防、早治療

   HIV感染有窗口期，即使已經(jīng)感染，在窗口期內(nèi)仍無法檢測到病毒。建議至少每三個月檢測一次HIV。知曉自己的檢測結(jié)果，有助于盡早采取措施。檢測結(jié)果若為陰性，則應(yīng)該繼續(xù)堅持安全行為，預(yù)防感染；檢測結(jié)果若為陽性，則需要及早參加抗病毒治療，保證自身壽命和生活質(zhì)量不受嚴重損害。

疾控中心、醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均能提供保密的艾滋病檢測和咨詢服務(wù).疾病預(yù)防控制中心和多數(shù)醫(yī)院可提供免費的艾滋病咨詢檢測服務(wù)，詳情可登陸所屬地區(qū)疾病預(yù)防控制中心官方網(wǎng)站或撥打12320公共衛(wèi)生熱線咨詢；一些社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)小組也提供檢測服務(wù)。以上這些機構(gòu)從事艾滋病咨詢檢測的人員會按照國家規(guī)定保護受檢測者的個人隱私等相關(guān)信息。

（2）感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可延長生命、提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播 

一旦感染艾滋病病毒，病毒復(fù)制即開始，全身多器官的損害就會發(fā)生，及早治療能降低上述損害的發(fā)生機會；服藥能夠抑制病毒復(fù)制，幫助保持免疫系統(tǒng)CD4細胞的水平，使患者不易發(fā)生機會性感染，從而提高患者的生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。

4.4法律法規(guī)

已知自己感染艾滋病，要及時告知有性關(guān)系者，故意傳播艾滋病的行為既不道德又要承擔法律責任 

艾滋病是一種傳染病，艾滋病感染者有責任告知與自己發(fā)生性關(guān)系者自己的感染狀態(tài)，并規(guī)范自己的相關(guān)行為以避免將疾病傳播他人。故意隱瞞和傳播艾滋病是一種極其不道德的行為，同時也違反了國家法律關(guān)于故意傳播傳染性疾病的規(guī)定，需要承擔相應(yīng)的法律責任。《艾滋病防治條例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”?！秱魅静》乐畏ā返?span lang="EN-US">77條規(guī)定，“單位和個人違反本法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當依法承擔民事責任”。

 

5.男男性行為人群

5.1危害性認識

（1）艾滋病是一種危害大、死亡率高的傳染病，目前不可治愈、無疫苗預(yù)防

  感染艾滋病病毒后，人體的免疫系統(tǒng)會遭受嚴重破壞，導致一些機會性致病菌侵入人體引發(fā)嚴重疾病甚至引起死亡，對人身健康危害巨大且病死率很高。目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法，全世界仍無預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問世。

（2）男性同性性行為者受艾滋病威脅大，我國該人群艾滋病感染率上升趨勢明顯

我國男同人群艾滋病感染率上升趨勢明顯，2018年我國報告新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9例，其中男性同性性行為傳播比例達到23.3%。

（3）艾滋病需要終生治療，會給家庭和個人造成一系列嚴重負擔

艾滋病感染者需要終生服用抗病毒藥物，不能停藥。終生服藥不僅對肝、腎等代謝器官會產(chǎn)生一定影響及副作用，由此產(chǎn)生的治療費用還會給家庭和個人造成負擔。此外，社會對艾滋病病人的歧視，也常常給艾滋病患者帶來沉重的精神負擔。

5.2預(yù)防知識

（1）性行為中堅持正確使用安全套，可有效減少感染、傳播艾滋病和性病的危險

堅持正確使用安全套可以在男同同性肛交性行為中發(fā)揮安全套物理阻隔作用，防止精液或前列腺液內(nèi)的HIV經(jīng)肛腸粘膜進入體內(nèi)。安全套預(yù)防性病、艾滋病傳播的效果確實、可靠，已得到大量科學研究和長期疾病防控工作的證實。

（2）遠離毒品特別是新型毒品以及助性劑助性劑(如RUSH,零號膠囊等) 會減少經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒的危險 

吸食與使用新型毒品，可以抑制或興奮人的中樞神經(jīng)，使人產(chǎn)生幻覺，從而增加高危性行為的可能，如無套肛交等。同理，助性劑（如RUSH等）可以令人心率增加，血壓上升，面部、上身泛紅發(fā)熱，產(chǎn)生類似性高潮的生理感覺，精神亢奮，增加高危性行為的風險。不僅如此，頻繁使用RUSH還會對身體健康產(chǎn)生損傷，要主動遠離新型毒品和助性劑。

（3）定期篩查艾滋病病毒和到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診治性病可降低感染艾滋病病毒的風險

性病病人感染艾滋病的危險比非性病病人要高很多，這是因為感染性病會在生殖器部位形成炎癥或潰瘍，而有病變的部位給HIV敞開了大門，使艾滋病更容易入侵。特別是像梅毒、生殖器皰疹和軟下疳等以生殖器潰瘍?yōu)樘卣鞯男圆〔∪烁腥景滩〉奈ｋU性更高。定期篩查梅毒等性病，并到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診治會降低艾滋病感染風險。

（4）72小時內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風險

發(fā)生暴露后，比如破損手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者發(fā)生了無保護的性行為，可以使用暴露后預(yù)防用藥。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風險。

服藥周期：28天。

服藥種類：HIV感染者抗病毒治療的藥物，根據(jù)當?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評估后開具用藥方案。

服藥效果：與起始用藥時間密切相關(guān)，原則上不超過暴露后72小時。時間越早，保護效果越好。

5.3 檢測與治療

（1）不能通過外表判斷一個人是否感染了艾滋病病毒，檢測是唯一判斷方法  

艾滋病感染者有長達8-10年的潛伏期，期間多數(shù)人和正常人在外表上是一樣的，無法從外表上看出感染與否。即使有人有一些癥狀，也并非艾滋病感染者所特有，僅憑這些癥狀不能確定其感染艾滋病。因此，感染HIV無法從身體外表或自身癥狀來判斷。要想了解是否感染HIV，只能通過檢測，這是唯一的途徑。

（2）從發(fā)生高危性行為（如無套肛交）到可以檢測出是否感染HIV需要一段時間，這段時間叫做窗口期 

在發(fā)生過高危性行為后，通常并不能立即從身體中檢測出HIV抗體，是受艾滋病病毒窗口期的影響。艾滋病病毒窗口期是指從HIV感染人體到感染者血清中的HIV抗體、抗原、或核酸等感染標志物能被檢測出之前的時期。請注意，在窗口期的血液已有感染性?，F(xiàn)有的診斷技術(shù)檢測HIV抗體、抗原和核酸的窗口期分別為感染后的3周、2周和1周左右。

因此在這段時期內(nèi)，即便得到HIV陰性的結(jié)果，也不能完全保證沒有感染HIV，需要在窗口期過后再次進行檢測。窗口期感染者處于感染急性期，體內(nèi)病毒載量高，發(fā)生高危性行為時傳播HIV風險更大。

（3）定期進行艾滋病檢測與咨詢，早知曉、早預(yù)防、早治療 

HIV感染有窗口期，即使已經(jīng)感染，在窗口期內(nèi)仍無法檢測到病毒。建議至少每三個月檢測一次HIV。定期檢測，不僅可以隨時了解自己的健康狀況，而且一旦發(fā)現(xiàn)陽轉(zhuǎn)（由陰性變成陽性），也可以在第一時間介入抗病毒治療，從而極大地降低健康受損的速度，提高自身生活質(zhì)量。

（4）疾控中心、男同社會組織及醫(yī)院均能提供保密的艾滋病檢測

國家對艾滋病檢測的保密性有嚴格規(guī)定，各檢測機構(gòu)均會按要求執(zhí)行遵守。疾控中心、男同社會組織和醫(yī)院通常都能提供HIV初篩檢測，疾控中心和男同人群社會組織還提供檢測前、后咨詢服務(wù)，社會組織工作人員均經(jīng)過當?shù)丶部貦C構(gòu)培訓并接受疾控中心監(jiān)督和指導。無論選擇哪里進行檢測，都不用擔心檢測結(jié)果的泄露。

（5）感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可延長生命、提高生活質(zhì)量、減少艾滋病病毒傳播 

一旦感染艾滋病病毒，病毒復(fù)制即開始，全身多器官的損害就會發(fā)生，及早治療能降低上述損害的發(fā)生機會；及早治療的病人免疫功能恢復(fù)到正常水平的可能性很大，如果免疫功能保持正常水平，感染者預(yù)期壽命可以接近正常人。而且，服藥抑制了病毒復(fù)制，能夠幫助維持CD4細胞水平，保持較好的身體狀況，提高患者的生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。

（6）艾滋病抗病毒藥物需要終身服用，未經(jīng)醫(yī)生允許隨意停藥容易使身體產(chǎn)生耐藥性 

一旦感染艾滋病并開始接受抗病毒治療，就需要終身服用抗病毒藥物。通常來說，抗病毒藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導下，定時定點定量規(guī)律服用。服藥初期，因個人身體情況不同會出現(xiàn)不同程度的藥物反應(yīng)，如輕微的頭暈，惡心等，但癥狀會在短期內(nèi)自行消失，切忌不能因為身體出現(xiàn)藥物反應(yīng)而隨意停藥。隨意停藥容易使身體產(chǎn)生耐藥性，從而增加治療的難度。

5.4法律法規(guī)

（1）已知感染艾滋病后要及時告知與自己發(fā)生性關(guān)系者，故意傳播艾滋病的行為既不道德，又要承擔法律責任

艾滋病是一種傳染病，艾滋病感染者有責任告知與自己發(fā)生性關(guān)系者自己的感染狀態(tài)，并規(guī)范自己的相關(guān)行為以避免將疾病傳播他人。故意隱瞞和傳播艾滋病是一種極其不道德的行為，同時也違反了國家法律關(guān)于故意傳播傳染性疾病的規(guī)定，需要承擔相應(yīng)的法律責任?！栋滩》乐螚l例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”?！秱魅静》乐畏ā返?span lang="EN-US">77條規(guī)定，“單位和個人違反本法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當依法承擔民事責任”。

6.吸毒人群

6.1危害性認識

（1）艾滋病是一種危害大、死亡率高的傳染病，目前不可治愈、無疫苗預(yù)防

  感染艾滋病病毒后，人體的免疫系統(tǒng)會遭受嚴重破壞，導致一些機會性致病菌侵入人體引發(fā)嚴重疾病甚至引起死亡，對人身健康危害巨大且病死率很高。目前為止，還沒有發(fā)現(xiàn)治愈艾滋病的方法，全世界仍無預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗問世。

（2）艾滋病需要終生治療，會給家庭和個人造成一系列嚴重負擔

一旦感染艾滋病病毒，患者需要終生進行治療，終生服藥會對肝、腎等代謝器官會產(chǎn)生一定影響，藥物也會產(chǎn)生一些副作用。另外由于社會對感染者的歧視，也常常給感染者帶來沉重的精神壓力。晚期并發(fā)癥的治療可能給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔和社會問題。

6.2預(yù)防知識

（1）避免共用注射器、針頭、過濾毒品的棉球或溶解毒品的容器，是預(yù)防艾滋病的有效方法之一

注射吸毒感染艾滋病主要通過共用注射器、針頭、過濾毒品的棉球或溶解毒品的容器。避免共用這些器具能有效預(yù)防艾滋病病毒經(jīng)注射吸毒傳播。清潔針具是預(yù)防艾滋病經(jīng)注射吸毒傳播的重要策略之一。

（2）堅持每次正確使用安全套，可有效減少感染、傳播艾滋病和性病的風險  

目前為止，堅持在每次發(fā)生性行為時全程、正確地使用安全套仍然是預(yù)防經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒的最有效的方法。

（3）使用毒品特別是新型毒品會增加經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒的風險

服用新型毒品后，人體在毒性作用下處于極度興奮、縱欲和放松狀態(tài)，自我約束力下降，易于發(fā)生危險性行為，比如：群交、不戴安全套等，因此會增加服藥者經(jīng)性途徑感染性病艾滋病的風險。

（4）戒毒藥物維持治療可以降低由吸毒造成的感染艾滋病病毒風險

戒毒藥物維持治療是針對吸毒成癮者采取的一種替代或維持治療方法。通過長期持續(xù)治療可減輕吸毒者對毒品的依賴，減少毒品使用及其造成的艾滋病傳播風險。

（5）72小時內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風險

發(fā)生暴露后，比如破損手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者發(fā)生了無保護的性行為，可以使用暴露后預(yù)防用藥。暴露后預(yù)防用藥可以有效降低感染艾滋病病毒的風險。

服藥周期：28天。

服藥種類：HIV感染者抗病毒治療的藥物，根據(jù)當?shù)厮幤返目杉靶约搬t(yī)生評估后開具用藥方案。

服藥效果：與起始用藥時間密切相關(guān)，原則上不超過暴露后72小時。時間越早，保護效果越好。

6.3檢測與治療

（1）定期進行艾滋病檢測與咨詢，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 

艾滋病病毒感染有窗口期，即使已經(jīng)感染，在窗口期內(nèi)仍無法檢測到艾滋病病毒抗體。建議至少每三個月檢測一次HIV。知曉自己的檢測結(jié)果，有助于盡早采取措施。檢測結(jié)果若為陰性，則應(yīng)該繼續(xù)堅持安全行為，預(yù)防感染；檢測結(jié)果若為陽性，則需要及早參加抗病毒治療，保證自身壽命和生活質(zhì)量不受嚴重損害。

疾控中心、醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均能提供保密的艾滋病檢測和咨詢服務(wù)。疾病預(yù)防控制中心和多數(shù)醫(yī)院可提供免費的艾滋病咨詢檢測服務(wù)，詳情可登陸所屬地區(qū)疾病預(yù)防控制中心官方網(wǎng)站或撥打12320公共衛(wèi)生熱線咨詢；一些社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)小組也提供檢測服務(wù)。以上這些機構(gòu)從事艾滋病咨詢檢測的人員會按照國家規(guī)定保護受檢測者的個人隱私等相關(guān)信息。

已參加戒毒藥物維持治療的人群要根據(jù)門診規(guī)定，定時參加HIV檢測。

（2）感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可延長生命、提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播 

一旦感染艾滋病病毒，病毒復(fù)制即開始，全身多器官的損害就會發(fā)生，及早治療能降低上述損害的嚴重程度；早治療的病人免疫功能恢復(fù)到正常水平的可能性很大，如果免疫功能保持正常水平，感染者預(yù)期壽命可以接近正常人。而且，服藥抑制了病毒復(fù)制，能夠幫助保持CD4細胞的水平，使身體的整體狀況較好， 可以提高患者的生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。

6.4法律法規(guī)

已知自己感染艾滋病，要及時告知有性關(guān)系者，故意傳播艾滋病的行為既不道德，又要承擔法律責任

艾滋病是一種傳染病，艾滋病病毒感染者有責任告知性伴侶自己的感染狀態(tài)并規(guī)范自己的相關(guān)行為以避免將疾病傳播給他人。故意隱瞞和傳播艾滋病是一種極其不道德的行為，同時也違反了國家法律關(guān)于故意傳播傳染性疾病的規(guī)定，需要承擔相應(yīng)的法律責任?！栋滩》乐螚l例》第38條規(guī)定，“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病”?！秱魅静》乐畏ā返?span lang="EN-US">77條規(guī)定，“單位和個人違反本法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當依法承擔民事責任”。