上海民航職業(yè)技術(shù)學(xué)院
大學(xué)生就醫(yī)結(jié)算流程
1、目前參保大學(xué)生在徐匯校區(qū)保健站就診可使用醫(yī)保結(jié)算,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),所發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定(下同)的醫(yī)療費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц?/span>80%;浦東校區(qū)還未納保,暫不能使用醫(yī)保結(jié)算。
2、參保學(xué)生校外門急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,繼續(xù)按照居民醫(yī)保中小學(xué)生門急診待遇支付,即設(shè)置300元起付線,年累計超過起付線以上的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢凑找欢ū壤Ц叮涸谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,支付70%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,支付60%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,支付50%。
3、參保學(xué)生住院醫(yī)療待遇繼續(xù)按照居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇執(zhí)行,即大學(xué)生每次住院所發(fā)生的由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)(一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元),超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保支付比例分別為80%、75%和60%。
4、未參保學(xué)生,在學(xué)院保健站及校外就診,均需自費(fèi)。